PSA o Antigene Prostatico Specifico

O que é o PSA?

A sigla PSA deriva do inglês Prostate Specific Antigen ou seja, antigénio específico da próstata. É uma proteína produzida “especificamente” pela glândula prostática, que é vertida no sémen para retardar a coagulação e a secagem do esperma após a ejaculação. Uma quantidade muito pequena de PSA espalha-se no sangue, onde pode ser rastreada e medida (valores normais: 0-4 nanogramas – ou bilionésimos de grama – por mililitro de sangue).

No sangue, o PSA circula em duas formas: a primeira fração é chamada “ligada” porque viaja associada a outras substâncias, a segunda fração é “livre“. A soma do PSA “livre” e “ligado” constitui o PSA total. Na doença maligna (cancro da próstata) a parcela “livre” diminui, sendo que isso não ocorre na doença benigna, como prostatite (inflamação da próstata) ou trauma, ou mesmo hiperplasia benigna da próstata (HBP). Este levantamento tornou possível esclarecer o valor deste marcador tumoral, que por si só não é “puro”, ou seja, pode aumentar mesmo nas patologias absolutamente benignas. A relação entre o PSA livre e o PSA total é, portanto, mais fiável do que o PSA total. Por conseguinte, muitos laboratórios comunicam automaticamente esta relação quando o PSA excede os valores normais.

Como se determina o PSA

O PSA é determinado por um simples exame de sangue. Para evitar falsos positivos, recomenda-se que se abstenha de atividade física ou sexual intensa nas 48 horas anteriores ao teste, uma vez que ambas as condições podem aumentar os níveis de PSA no sangue. Pela mesma razão, o teste deve ser realizado pelo menos uma semana após um possível exame retal e seis semanas após uma possível biópsia da próstata. Alguns medicamentos para a próstata ou produtos à base de plantas podem mascarar níveis alterados de PSA, por isso é importante dizer ao seu médico se estiver a tomar algum.

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